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近日，贵州省人民医院为一名14岁患儿成功实施了肺动脉球囊成形术及肺动脉支架置入术。本例手术是贵州省的首例肺动脉支架置入，使患儿避免了再次开胸手术，通过介入微创治疗肺动脉狭窄，为患儿提供了费用更低、疗效更好、创伤更小的治疗选择。
据了解，14岁的小红（化名），稍一活动就胸闷、气促，备受折磨。一年前，小红呼吸困难的症状越来越重，家人第一时间带她到省医心内科就医。在此之前，小红已进行过室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、动脉导管缝闭术。经医生检查后诊断为复杂先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、重度肺动脉高压），左肺动脉起始处存在90-95%重度狭窄。
经多学科联合讨论后认为小红左肺动脉重度狭窄处需先进行干预，为今后室间隔缺损修补术后残余漏的介入治疗创造希望及机会，但再次开胸创伤及风险极大、其后期也存在再狭窄风险。经充分评估和完善术前准备，省医心内科主任、主任医师吴强带领肺血管及结构性心脏病学团队制定了详细的手术策略及术中预案，经过团队医务人员共同努力，历时2小时，顺利完成了经皮肺动脉球囊成形术及肺动脉支架置入术，目前小红已顺利出院。
据省医心内科主任吴强介绍，我国先天性心脏病约占活产新生儿的7%-8%，每年先天性心脏病手术4万余例，其中复杂性先天性心脏病约占20%。复杂先心病种类繁多，病情复杂，对患儿生命健康危害大，治疗难度也增加，发现病情多需要早期、分期进行手术。肺动脉狭窄是先天性心血管畸形中常见的疾病，也是复杂先天性心脏病外科术后常见并发症之一。由于初次手术的外管道退化 、纤维化或内膜增殖以及外压导致的狭窄，再次开胸手术的风险大、创伤重，手术难度和死亡率均高。介入治疗作为肺动脉狭窄常用的治疗手段，其手术风险低、操作便捷、扩张效果好、成功率高且康复快。
（记者: 周倩）
关键词： 主动脉夹层
